Sa sinh dục nữ là sự tụt xuống của tử cung , bàng quang, trực tràng, thành trước, thành sau âm đạo... ra khỏi vị trí giải phẫu bình thường, do sự tổn thương và suy yếu các cấu trúc cân cơ và dây chằng nâng đỡ tại sàn chậu. Bệnh thường gặp ở các phụ nữ trong độ tuổi ngoài 40, sau sinh nở nhiều lần, có tiền sử chuyển dạ kéo dài, đẻ khó, thai to, làm việc nặng... Bệnh không ảnh hưởng đến tính mạng nhưng gây những bất tiện và đau đớn cho phụ nữ trong sinh hoạt, lao động, tạo nên những tự ti, mặc cảm trong sinh hoạt vợ chồng, làm giảm chất lượng cuộc sống. Khi bệnh tiến triển nặng, độ III, IV.. chỉ định phẫu thuật được đặt ra khi các phương pháp điều trị nội khoa không mang lại hiệu quả.

Sa sinh dục lâu nay được các bác sĩ sản khoa phẫu thuật thường quy bằng phương pháp Crossen cắt tử cung ngã âm đạo, tái tạo lại thành âm đạo. Tuy nhiên nguồn gốc sinh bệnh vẫn không được giải quyết một cách triệt để. Để cải thiện kết quả điều trị, trước đây có phương pháp phẫu thuật đặt mesh ngã âm đạo nhưng có nhiều biến chứng. Việc phẫu thuật treo tử cung qua nội soi là một phương pháp mới với nhiều ưu điểm và giải quyết được nguyên nhân gây bệnh sa sinh dục nữ. Đây là một phương pháp lần đầu được áp dụng tại BV Phúc Hưng nói riêng hay trong tỉnh Quảng Ngãi nói chung.

Một bệnh nhân 64 tuổi, mãn kinh, nhập viện vì chứng tiểu khó và khối sa sinh dục ra khỏi âm đạo. Cách đây 2 năm, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện bất thường tiết niệu với triệu chứng tiểu nhiều lần trong ngày, tiểu khó khăn, phải rặn, cảm giác tiểu không hết nước tiểu. Khoảng 5 tháng nay, người bệnh xuất hiện khối sa ra ngoài âm đạo, ban đầu xuất hiện sau khi đứng lâu, đi lại nhiều, nay khối sa ra ngoài nhiều hơn, phải dùng tay đẩy lên khối sa mới mất, kèm triệu chứng tiểu tiện càng trầm trọng. Bệnh nhân đã khám nhiều nơi nhưng tình trạng không cải thiện, ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt.

Bệnh nhân được chẩn đoán sa sinh dục độ III và được điều trị bằng phương pháp: Phẫu thuật nội soi treo tử cung vào dây chằng lược hai bên bằng mảnh ghép tổng hợp với Ekip mổ Niệu- Phụ khoa do bs Huỳnh Quốc Hiếu phụ trách. Sau phẫu thuật, bệnh nhân chỉ đau nhẹ, được rút sonde dẫn lưu nước tiểu ngay sau khi về phòng bệnh và tập đi tiểu sau đó. Bệnh nhân đi lại tốt, không còn cảm giác tiểu khó, tiểu cảm giác sạch, siêu âm sau mổ ghi nhận thể tích nước tiểu tồn lưu rất thấp, không còn khối sa trong âm đạo. Bệnh nhân được xuất viện sau 03 ngày điều trị.

Theo Thạc sĩ – Bác sĩ Huỳnh Quốc Hiếu – Trưởng khoa Sản Phụ: Đây là phương pháp điều trị sa tạng chậu mới tại Việt Nam, được đánh giá tương đối phức tạp, đòi hỏi kỹ năng phẫu thuật cao nhưng đem lại hiệu quả cao, ít xâm lấn, ít tai biến, thời gian phẫu thuật ngắn, sẹo mổ nội soi nhỏ, và đặc biệt tỷ lệ tái phát sau mổ thấp. Thời gian hồi phục nhanh, người bệnh sớm trở lại với công việc thường ngày, chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sa tạng chậu sau phẫu thuật có sự cải thiện rõ rệt. Cũng theo bác sĩ Hiếu, đây là căn bệnh khá thường gặp.

Tuy nhiên vì e ngại mà không ít chị em phụ nữ âm thầm chịu đựng, hoặc đi khám nhiều nơi khác nhau vì những triệu chứng tiểu tiện hoặc đại tiện khó khăn. Khi đến khám tại khoa sản phụ, đa phần bệnh đã chuyển nặng, ảnh hưởng nhiều đến tâm lý và chất lượng sống. Chính vì vậy chị em phụ nữ nên ít nhất khám phụ khoa định kỳ hằng năm, hoặc khám ngay khi có các dấu hiệu bất thường niệu – sinh dục để được phát hiện và điều trị kịp thời, hiệu quả.

*** Tác giả bài viết chuyên môn THS.BS HUỲNH QUỐC HIẾU - TRƯỞNG KHOA PHỤ SẢN - BỆNH VIỆN PHÚC HƯNG

--------------------------------------------------

BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHÚC HƯNG

06 Cao Bá Quát, p.Nghĩa Chánh, Tp.Quảng Ngãi

 Hotline: 1900.009.915